ぎっくり腰

腰部に激しい痛みが生じるメカニズムは、現在のところ解明されていません。
しかし、次のような要因から、ぎっくり腰が引き起こされるのではないかと考えられています。

疲労の蓄積

ぎっくり腰の主な原因には、筋肉の疲労が考えられます。
重労働やスポーツなどで腰まわりに疲労がたまってくると、筋肉の柔軟性が徐々に低下してきます。
そして、「前かがみで重たい物を持ち上げる」「腰を強くひねる」といった動作で硬くなった筋肉が損傷し、強い炎症に繋がることが考えられます。
また、日頃から筋肉のダメージが蓄積していた場合は、くしゃみやうがい、軽い前屈など、ささいな日常の動作でもぎっくり腰を発症するケースがあります。

身体のゆがみ

骨格のゆがみがあると、腰部に疲労がたまりやすくなる傾向にあります。
身体が傾いていても、目線は水平に保つ必要があるため、腰の筋肉に局所的な負担がかかってしまいます。
骨格がゆがむ原因には、次のような習慣やくせが挙げられます。
・足を組んで座る
・片方の足に体重をかけて立つ
・カバンをいつも同じ腕で持つ
・床にお姉さん座りやアヒル座りをする
などです。

ストレス

長期的なストレスを受けると、交感神経が優位に働きやすくなります。
交感神経は活動時に働く神経のため、身体の緊張を強めやすくなっています。
仕事や人間関係といった精神的なストレスはもちろんのこと、気候や気圧の変化などもストレスになる場合があります。

生活習慣

「体内時計のずれ」「睡眠不足」「栄養の偏り」など、生活習慣の乱れがあると、身体の疲労が取れにくくなります。

動けないほどの強烈な腰痛

ぎっくり腰を発症すると、激しい痛みによってその場から動けなくなることが多くなっています。
痛みは腰部を中心に、背中や骨盤後方（仙腸関節）部分にまで広がる場合もあります。

可動域の制限

激しい痛みと筋肉の緊張によって、腰部の動きが制限されやすくなっています。
・前かがみになれない
・背中を伸ばせない
・腰のひねりが難しい
など、痛めた箇所によって、制限される動きは変わってきます。
また、骨盤周辺を痛めた場合は、歩行に影響が出るケースもあります。

咳やくしゃみが腰にひびいて痛む

炎症が強く出ている場合は、安静にしていても腰まわりがジンジンと痛むことがあります。
また、咳やくしゃみが腰にひびいて、痛みを起こす場合もあります。

ぎっくり腰の発症直後は、激しい痛みをともないます。
しかし、2.～3日を目安に炎症は徐々におさまり、行える日常的な動作も増えてきます。
そして、1週間から長くても数週間、1か月ほどで自然と痛みが改善するケースが多くなっています。

急性期の対処

安静にする

炎症を強める可能性があります。
痛みの出る動作は避けて、なるべく安静に努めてください。
また、患部の安静を保つために、コルセットを装着する方法もあります。

冷やす

炎症が広がらないように、患部をアイシングしましょう。
アイスバッグを熱感のある箇所に当てて冷却します。
多くの場合2〜3日を目安に、急性期の炎症症状は落ち着いてきます。

※温めない

急性期では、温めることで炎症が悪化することがあります。
痛みや熱感が強い時期には、湯船に浸かる入浴は控えたほうがよいでしょう。

慢性期の対処

温める

慢性期に入りましたら、ホットパックやカイロを腰まわりに当てて温めます。
温めることで血流が回復し、患部の治癒力を高められます。

また、慢性期では湯船に浸かる入浴も効果的です。
身体の内側から温められるように、少しぬるめのお湯にじっくりと浸かるようにしましょう。

無理のない範囲で動くようにする

慢性期でも、腰の痛みはしばらくつづくことがあります。
しかし、痛みがあるからと安静にしすぎた場合、回復に余計時間がかかることがあります。
安静は2〜3日までに抑え、できる範囲での日常生活は送るように心がけましょう。

ストレッチ

お風呂上がりの筋温が高まっているタイミングで、ストレッチを行いましょう。
ぎっくり腰の改善には、お尻や股関節、腰部のストレッチが有効とされます。

ストレッチ

普段からストレッチを行い、筋肉の柔軟性を維持しておきましょう。
左右でバランスよくストレッチしてください。

腰のストレッチ

椅子イスに浅く座ります。
足の位置はそのままで、上半身だけ身体をひねります。
背もたれに両手をついて、腰のひねりを強めると、よりストレッチを加えられます。

お尻のストレッチ

仰向けに寝ます。
片側の膝を曲げて、両手で抱えるようにします。
そこから、膝を胸に近づけるようにすると、お尻の筋肉を伸ばせます。
反対側の足は伸ばしたままで、足の付け根がストレッチされるように意識してください。

股関節のストレッチ

床に座り、両方の足裏を合わせて股関節を開いた状態にします。
そこから上半身を前に倒すと、股関節周辺の筋肉をストレッチできます。

身体に疲労を蓄積させない

疲労の蓄積は、ぎっくり腰の主な原因だと考えられています。
適度な休息を入れて、疲れがしっかり取れるようにしましょう。

とくに身体の回復には、睡眠が大切です。
夜更かしは控えて、毎日6〜8時間は睡眠時間を確保するようにしてください。

適度な運動

運動不足では、身体の柔軟性が低下しやすくなります。
普段運動する習慣がない方も、20分ほどのウォーキングやラジオ体操などから始めてみましょう。

入浴する

肉体的、精神的な緊張をほぐすためには、入浴がおすすめです。
とくに疲れがたまっているときには、シャワーだけで済まさず、なるべく湯船に浸かるようにしましょう。

当院では患者様のお体の状態や動きに合わせて、手技療法や電気療法を用い、痛みの早期改善を目指しています。

ぎっくり腰の場合、筋肉や関節、神経、椎間板などに損傷や炎症が起きていることが多く、損傷部に強い刺激を与えると逆に悪化してしまうため、愛護的な手技療法や電気療法、アイシングで炎症の沈静化を図ります。また、炎症による血管の過度な収縮を和らげ、回復を促進します。

さらに、患部周辺の筋肉が硬くなり血行不良を起こしやすいため、患部以外にも手技療法や電気療法、温熱療法を行い、筋肉の緊張緩和と血流改善に努めています。

ぎっくり腰の原因として、姿勢の悪さや背中・股関節・ももの筋肉の硬さが腰に負担をかけている場合が多くあります。そのため、必要に応じてこれらの柔軟性を改善し、腰への負担を軽減する施術も行います。特に再発しやすい方には腰以外のケアが重要となります。

ご自宅でのケアも大切です。安静を保つためのコルセットやテーピングの販売のほか、日常生活やお仕事での過ごし方、痛めている部位に応じた注意すべき姿勢や動作、逆に行ってもよい動作などもお伝えしています。

痛みが落ち着いた後は、EMSを使ったインナーマッスルの強化で腰を支える筋肉を鍛え、再発防止を図ります。また、ご自宅でできる運動やストレッチの指導も行い、長期的な健康維持をサポートします。

症状によっては、ヘルニアや分離症などの疾患の可能性もあるため、必要に応じて病院や整形外科へ画像診断や精密検査の紹介状をお出しすることもあります。

ぎっくり腰でお困りの方は、どうぞお気軽にご相談ください。