肩の強い痛みや可動域制限に
悩まされていませんか

四十肩・五十肩は、中年の方に発症しやすい、肩まわりの激しい痛みにです。
痛みによって「腕が上がらない」「肩をひねることができない」など制限が生まれ、日常生活の大きな支障になりやすい状態です。
長期におよぶケースが多くなっていますが、適切なケアで早期改善と予防を目指しましょう。

こちらのページでは、四十肩・五十肩の考えられる原因と症状の特徴、ご自身で行える対処法を詳しくまとめてあります。

目次

このようなことに悩まされていませんか？

肩に強い痛みがあり、腕を水平以上に上げられない
四十肩・五十肩なのか肩こりなのかよくわからない
四十肩・五十肩への正しい対処法を知りたい
なるべく四十肩・五十肩を起こさないようにしたい

四十肩・五十肩の
原因と症状について

四十肩・五十肩は、肩関節周辺の組織（筋肉・腱・関節包など）に炎症を起こした状態を指します。
発症しやすい年代を表した通称で、正式には「肩関節周囲炎」とよばれています。

四十肩・五十肩への適切な対処が行えるよう、痛みの原因と症状の特徴をこちらで確認していきましょう。
原因に不明な点も多い四十肩・五十肩ですが、日常生活の積み重ねが影響していると考えられます。

四十肩・五十肩の原因

肩まわりの組織に炎症が起こるメカニズムはわかっていません。
しかし、四十肩・五十肩を引き起こす原因には、次のものが考えられています。

加齢

年齢を重ねるほど、筋肉の柔軟性や筋力が低下しやすくなります。
すると、「腕を上げる」「肩をねじる」といった日常的な動作で筋肉や腱に微細な損傷を起こし、突然の炎症に繋がることが考えられます。
中年の方に四十肩・五十肩が多いことから、加齢が大きく影響しているといえます。

肩関節の特徴

肩関節の特徴として、関節窩（関節のくぼみ）に対して、上腕骨の関節頭が大きい点が挙げられます。
関節の固定を周辺の筋肉に大きく依存しているため、「腕を同じ位置で固定する」「肩を上げ下げする」「肩を外側・内側にひねる」など、何気ない日常的な動作でも肩や腕への負荷が蓄積しやすくなっています。

肩の使い過ぎすぎ

スポーツや肉体労働など、肩の使いすぎによって肩周辺の組織を痛めることがあります。

血液循環の悪化

過度な使用もよくありませんが、使わなさすぎも四十肩・五十肩の原因に考えられます。
血行が悪化し、肩周辺に酸素や栄養素が十分に運ばれなくなることで、炎症の治癒力が低下に繋がる可能性も考えられます。

肩こりとの原因の違い

肩こりは、血流の悪化から生じる老廃物の蓄積が原因に考えられます。
そのため、肩関節に炎症を起こした四十肩・五十肩とは別症状だといえます。

四十肩・五十肩の症状

肩まわりの強い痛みや、可動域の制限が四十肩・五十肩の特徴的な症状です。
また、急性期・慢性期・回復期と時期によっても、症状は変わってきます。

急性期の症状

炎症が強く出ている時期になります。
肩に激痛が走り、動けなくなるほどの痛みを生じることがあります。

とくに夜眠るときに痛みが強まる「夜間痛」が急性期の特徴的な症状です。
痛みのあまり寝つけなかったり、痛みで夜中に何度も目が覚める場合もあります。

慢性期の症状

急性期の激しい痛みから、鈍い痛みへと移行する時期です。
炎症によって組織の癒着が生じ、肩関節の可動域が狭まることが慢性期の特徴です。

とくに「腕を上げる動作」「肩をひねる動作」が制限されやすくなっています。
腕を水平以上に上げられず、後方にもひねることができない点から「洗髪」「服の着脱」「洗濯物を干す」といった日常的な動作が困難になりやすい状態ともいえます。

回復期の症状

回復期に入ると、身体を動かしても痛みが現れることが少なくなります。
日常生活に支障がない程度にまでは可動域も改善してきますが、無理に動かすと痛みが再発する場合もあります。

肩こりとの症状の違い

血行の悪化から、肩こりでも肩まわりに鈍い痛みを生じることはあります。
しかし、四十肩・五十肩にみられるような「夜間時の痛み」「日常生活に支障が出るほどの可動域制限」は、肩こりではとくにみられません。

四十肩・五十肩への
対処法と予防法

四十肩・五十肩は、肩まわりに炎症が起きていることが考えられます。
そのため、捻挫や肉離れといったケガと同様に、無理に動かすと余計に痛めてしまう可能性があります。

急性期・慢性期・回復期と状態に合わせた対処を行なっていきましょう。
こちらでは、四十肩・五十肩の対処法と日常で行える予防法を詳しくご紹介していきます。

四十肩・五十肩の適切な対処法

急性期の対処法

安静にする

炎症を悪化させる可能性があります。
痛みの出る動作は避けて、なるべく患部を安静に保ちましょう。

「大きめのクッションを抱くようにする」「肘掛けに肘を乗せる」「寝るときは肩の下にタオルやクッションを入れる」
など、肩の角度を調整すると、痛みが軽減できる場合もあります。

冷却する

熱感がある場合には、アイスバッグによって患部を冷却しましょう。

※夜間痛は温める

夜間痛では、反対に温めたほうが痛みが落ち着くケースがあります。
冷やす・温めるを試してみて、症状が緩和する対処を行うようにしましょう。

慢性期の対処法

患部をホットパックなどで温める

患部の血流を改善するため、ホットパックやカイロなどで肩のまわりを温めましょう。
また、湯船に浸かる入浴も、関節拘縮（こうしゅく：関節が正常に動かなくなること）や血流の改善に効果的です。

無理のない程度に肩や腕を動かしていく

慢性期に入っても、痛みはしばらく残ります。
しかし、安静にしすぎると肩の動きが改善しにくくなるため、無理のない程度には肩・腕を動かすようにしましょう。
シャワーや入浴後の身体の温まったタイミングならば、関節を動かしやすくなります。

回復期の対処法

肩の状態はだいぶ回復しますが、腕を上げたときのつっぱり感は残る場合があります。
可動域を改善するためにも、慢性期に引き続き、しっかりと肩を動かすようにしましょう。

四十肩・五十肩の予防法

ストレッチ

肩まわりの血行不良や柔軟性の低下は、四十肩・五十肩を起こすリスクを高めます。
ストレッチによって、筋肉をやわらかくしておきましょう。
呼吸をしながら、30秒ほどかけてゆっくり筋肉を伸ばすようにしてください。

肩まわりのストレッチ

両腕を頭の後方に回します。
右手で左肘をつかみ、上半身を右に倒していくと、左肩の筋肉をストレッチすることができます。
反対側も同様に行います。

首のストレッチ

背中を伸ばして座ります。
頭を前方に倒し、後頭部に両手を当てます。
手の重みを利用して、軽く後頭部を下に押すようにすると、首の後ろ側の筋肉を伸ばせます。
そのほか、頭を横や後方に倒すストレッチ方法もあります。

姿勢を正す

猫背の姿勢は、首や肩まわりの筋肉が緊張し、血行を悪化させる原因になります。
顎を軽く引いて、背中を伸ばした姿勢を普段から意識してください。

同一姿勢がつづかないようにする

同じ姿勢がつづくと、肩まわりの循環が悪くなってきます。
デスクワーク中も30分〜1時間を目安に小休憩を入れてください。
休憩中には「ストレッチをする」「首や肩をグルグルと回す」など、こまめに身体を動かすようにしましょう。

ひなた接骨院宮子院の
【四十肩・五十肩】
アプローチ方法

当院では、時期に応じて施術方法を変えていきます。

炎症期（痛みが出始めてから約1ヶ月〜3ヶ月以内）では、激しい施術は控えます。痛みのある部分に過度な負担がかかると炎症が悪化し、回復が遅れる原因となるためです。この時期は、ご自宅や日常生活でのセルフケアが特に重要です。痛みが出にくい体の使い方を心がけていただき、通院時には電気療法や愛護的なリハビリを行い、炎症の鎮静化と関節の拘縮予防を目指します。

拘縮期（痛みが出始めてから約6ヶ月前後）は、炎症が落ち着きつつある時期ですが、安静にしていた分、関節の拘縮や筋肉の柔軟性低下がみられます。このため、痛みのない範囲でリハビリや温熱療法、電気療法を組み合わせて、筋肉や関節の柔軟性を回復していきます。

回復期（約9ヶ月〜1年頃）では、炎症がほぼ治まり、動かせる範囲も広がっています。日常生活に支障が出ないレベルまで関節可動域を広げるため、リハビリや筋力回復、ストレッチ、電気療法、温熱療法などを組み合わせて施術を行います。

四十肩・五十肩で「かなり時間が経っているのに痛みがなかなか減らない」といったお悩みの方もいらっしゃるかと思います。炎症が続いている場合や、動かさずに長期間過ごしたことによる痛みの場合もありますので、ぜひ一度ご相談いただき、状態をしっかり確認させていただければと思います。